一月九日,这个名叫“小壮壮”(化名)的宝宝降生。彼时的他,胎龄只有25周,身长30厘米,体重更是低至585克,皮肤薄得几乎透明。
七月的最后一天,西北妇女儿童医院传来好消息:这名在新生儿重症监护室(NICU)里顽强闯关129天的超早产儿,终于康复出院。此时的“小壮壮”体重已增至2740克,平安回到了父母怀抱。那个仅585克的出生体重,也打破了该院收治早产儿的最低纪录。
▲“小壮壮”早产出生时仅585克
作为试管婴儿,“小壮壮”的到来可谓千辛万苦。24日,他的父亲向红星新闻记者透露,这是夫妻二人的第二次孕育,第一次并未成功。“年龄偏大,备孕之路充满艰辛。”正因为来得不易,全家上下都倍加珍惜。
但妊娠过程并未如预期般平稳。“小壮壮”母亲突发高血压,就医后被判定为病危。院方迅速评估后认定情况危急,随即启动紧急预案。鉴于宝妈患有重度妊娠期高血压,且胎儿脐血流出现异常,剖宫产成为提前结束妊娠的唯一选择。
西北妇女儿童医院新生儿科医生柯华回忆道:“孩子刚出生时心率微弱、无反应、四肢松软、全身青紫,状况极度危险。”因肺部发育极不成熟,出生瞬间,医护团队立即实施有创气管插管正压通气,首要任务是保住呼吸。
▲“小壮壮”出生时情况一度非常危险
“面对如此微小的生命,从一线到二线,乃至三线值班医生都会全员到场,确保宫内到宫外的生命体征平稳过渡。”柯医生说。随后,“小壮壮”被转入NICU,接受精细化救治。
救治之路远比想象艰难。出生一个多月后,医疗团队尝试帮助“小壮壮”从有创呼吸机过渡至无创辅助通气。遗憾的是,因合并先天性支气管肺发育不良,这一过程并不顺利。
更大的考验随之而来——在尝试脱机期间,“小壮壮”继发感染,病情反复,不得不重新启用有创呼吸机。“来回折腾了大概三四个月。”柯医生说。历经有创呼吸机、无创辅助通气、氧舱,直至彻底脱离氧气,“小壮壮”的呼吸功能在医护团队的坚守下逐步改善。
▲“小壮壮”出生时血管极细、皮肤娇嫩
除呼吸与感染两大难关外,营养支持同样极具挑战。585克的早产儿血管细若游丝、皮肤娇嫩,静脉穿刺难度极大,护理团队付出了超乎寻常的努力。据悉,“小壮壮”住院期间累计涉及31个临床诊断,病情之复杂可见一斑。
令柯医生印象深刻的,是患儿父母的态度。得知救治风险后,这对夫妇毫不犹豫地向医生表态:“不惜一切代价救治,后果我们自己承担。”
“尤其是春节期间,孩子正经历感染关,最为艰难。无论是在病房坚守,还是下夜班休息,大家全程保持电话畅通,随时沟通。”柯医生说。“小壮壮”成了新生儿科的重点保护对象,“父母期望这么高,我们必须拼尽全力保住他。”
这一切,家属看在眼里。采访中,“小壮壮”的父亲特意提到NICU团队:“治疗技术我不懂,但整个团队给我的感觉是非常给力。真的非常尽力,我很感动。”
柯医生表示,他们仍与“小壮壮”的父母保持联系,每逢生长发育关键节点,家长都会发来孩子照片。目前,“小壮壮”发育良好,后续将在医院儿保科进行长期定期随诊。

















